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Invisalign: A Revolução Digital na Ortodontia e a Previsibilidade do Tratamento
09.04.2024
Dra. Janaynna Fernandes
A busca por um sorriso perfeito e alinhado sempre foi um desejo comum, mas os aparelhos ortodônticos tradicionais, com seus bráquetes e fios metálicos, muitas vezes representavam um obstáculo estético e desconfortável. Com o avanço da tecnologia, o Invisalign surgiu como uma alternativa inovadora e discreta para corrigir o alinhamento dos dentes. Invisalign: a alternativa invisível e confortável O Invisalign consiste em uma série de alinhadores transparentes e removíveis, feitos sob medida para cada paciente. Esses alinhadores são praticamente invisíveis e proporcionam maior conforto em comparação aos aparelhos convencionais. Além disso, a possibilidade de removê-los para comer e higienizar os dentes torna o tratamento mais prático e higiênico. Planejamento ortodôntico digital: a chave para a previsibilidade Um dos grandes diferenciais do Invisalign é o planejamento ortodôntico digital. Através de softwares avançados, o ortodontista realiza um escaneamento 3D da boca do paciente, criando um modelo virtual dos dentes. Com base nesse modelo, é possível simular o movimento dos dentes ao longo do tratamento e visualizar o resultado final antes mesmo de iniciar o uso dos alinhadores. Essa tecnologia permite um planejamento mais preciso e personalizado, levando em consideração as características individuais de cada paciente. O ortodontista pode ajustar o tratamento de acordo com as necessidades específicas, otimizando os resultados e reduzindo o tempo de tratamento. Previsibilidade do tratamento: a segurança de um sorriso planejado O planejamento ortodôntico digital do Invisalign oferece um alto grau de previsibilidade do tratamento. O paciente pode visualizar o resultado final antes mesmo de iniciar o uso dos alinhadores, o que aumenta a confiança e a segurança no tratamento. Além disso, o ortodontista pode acompanhar a evolução do tratamento de forma virtual, garantindo que os dentes estejam se movendo conforme o planejado. Benefícios do Invisalign e do planejamento ortodôntico digital: Estética: Alinhadores praticamente invisíveis. Conforto: Ausência de bráquetes e fios metálicos. Removível: Facilita a alimentação e a higiene bucal. Planejamento preciso: Visualização do resultado final antes do início do tratamento. Previsibilidade: Acompanhamento virtual da evolução do tratamento. Personalização: Tratamento ajustado às necessidades individuais de cada paciente. Conclusão O Invisalign, aliado ao planejamento ortodôntico digital, revolucionou a ortodontia, proporcionando um tratamento mais estético, confortável e previsível. A possibilidade de visualizar o resultado final antes mesmo de iniciar o tratamento e o acompanhamento virtual da evolução do sorriso são fatores que aumentam a confiança e a satisfação dos pacientes. Se você busca um sorriso perfeito e alinhado, o Invisalign pode ser a solução ideal para você.
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Deficiência de Vitamina D
19.08.2020
Dra Mariana de Almeida Ferreira do Carmo
As vitaminas são micronutrientes que não podem ser sintetizados pelo organismo, sendo indisponível a sua ingestão através dos alimentos, são classificadas em dois grupos: hidrossolúveis e lipossolúveis, a vitamina D é Lipossolúvel e tem ação em múltiplos órgãos e tecidos. No metabolismo ósseo já é conhecida há anos, mas recentemente tem sido estudado suas ações no músculo, cérebro, próstata, mama, cólon, coração, células do sistema imune, pâncreas e sistema vascular. O termo vitamina D refere-se a dois fatores – colecalciferol (ou vitamina D3) e ergocalciferol (ou vitamina D2). A Vitamina D3 pode ser obtida pela ingestão de alguns alimentos, encontrando-se presente em certos peixes, tais como salmão, cavala e arenque. A Vitamina D2 é obtida da irradiação por raios UV da levedura esterol ergosterol e é encontrado em fungos e cogumelos expostos à luz solar. A produção de vitamina D através da pele é bastante variável dependendo da pigmentação, sendo consideravelmente mais baixos na raça negra que na raça branca, 30 minutos de exposição corporal ao sol, rapidamente originam vitamina D suficiente. As fontes alimentares de vitamina D são escassas e os seres humanos dependem principalmente da síntese cutânea, vários estudos têm apoiado o fato de que a deficiência de vitamina D atua não apenas como um fator de predisposição para o desenvolvimento de artrite reumatoide e do lúpus eritematoso sistêmico, mas também pode intensificar a gravidade e atividade das doenças autoimunes. Baixos níveis de vitamina D têm sido associados a lesões dos vasos sanguíneos principais que irrigam o cérebro, tronco cerebral e a medula espinhal superior. A sua deficiência estava relacionada a funções do metabolismo do cálcio, a possibilidade da existência de efeitos extraesquelético ocorreu após a descoberta do receptor da vitamina D (VDR) em tecidos que não estão envolvidos no metabolismo do cálcio (como exemplo, pele, placenta, mama, próstata e células do câncer de cólon) e a identificação da enzima 1?-hidroxilase em tecidos extrarenais. A melhor forma de manter bons níveis de vitamina D, como orienta a Organização Mundial da Saúde, é a exposição ao sol, São os raios UV que estimulam a produção da substância na pele. O organismo tem mecanismos de controle para a síntese da vitamina, e, por isso, aqui não há riscos. É evidente que tempo demais sob o sol (e sem proteção adequada) continua contraindicado. A exposição solar é importante para a saúde, mas, como em tudo na vida, devemos prezar pelo equilíbrio. Por tanto, para se ter o acompanhamento correto dessa e de outras carências, procure um nutricionista, para te orientar sobre a melhor forma em relação a alimentação e a suplementação. É muito importante que nesses casos o acompanhamento seja periódico, para não vir a te causar problemas futuros.
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Terapia regenerativa e os avanços da dermatologia estética
14.02.2022
Dra. Monique de Oliveira Valdek
Envelhecer é o caminho natural de qualquer ser humano. Devido a esse processo, há uma reabsorção dos coxins de gordura facial, associada a reabsorção óssea, causando um desabamento na face, por isso, a ciência tem criado técnicas para minimizar os efeitos dessa mudança de idade. Além dos preenchedores e bioestimuladores, a dermatologia passou a estudar como melhorar as características da pele sem criar volume, além de avaliar como prevenir esse envelhecimento, por esse motivo, muitos estudos estão sendo realizados acerca do rejuvenescimento e reparação celular. Nessa nova fase da cosmiatria, ao invés de corrigir os efeitos do envelhecimento, a prioridade tem sido o Prejuvenation (prevenir o envelhecimento), visando resultados mais naturais e harmônicos. A terapia regenerativa é uma técnica que chegou ao Brasil, e que já está sendo muito discutida nos principais meetings internacionais de dermatologia, sendo bastante estudada na Europa e nos Estados Unidos. Essa terapia tem sido vista como o futuro da cosmiatria, pois, em linhas gerais, visa acelerar o ritmo de regeneração das células. Trata-se de um processo natural, sem riscos e com melhora progressiva da pele. A terapêutica consiste em aplicar as próprias proteínas de crescimento celular do paciente em diferentes áreas do corpo, para favorecer seu rejuvenescimento. As plaquetas, células contidas no nosso sangue, são ricas nesses fatores de crescimento, tendo um importante papel em diversas etapas de reparação tecidual, entre eles constam o PDGF e VEGF, que estimulam o crescimento de novos vasos sanguíneos, o FDF que estimula a produção de colágeno e o EGF que estimula a reprodução e crescimento celular. Na dermatologia, a terapia é utilizada no rejuvenescimento facial, com a melhora na hidratação, na elasticidade, na flacidez e no contorno facial, nas alopecias (queda de cabelo), cicatrizes e estrias. O material a ser injetado é obtido através da centrifugação sanguínea do próprio paciente, para obter um concentrado dos fatores de crescimento. Após isso, pode ser homogeneizado com oligoelementos e/ou ácido hialurônico, otimizando os resultados. Essa substância é aplicada no local a ser tratado, e age estimulando a regeneração e o crescimento celular. A terapia regenerativa é um tratamento moderno que preza pela naturalidade, uma nova forma de tratar o envelhecimento cutâneo, e quando se fala em Prejuvenation, é impossível deixá-la de lado. Ainda há muito a descobrir em relação a regeneração celular, por isso, essa técnica vem sendo cada vez mais estudada, e mais protocolos científicos têm sido criados para inseri-la no arsenal da cosmiatria. A pele, como maior órgão do corpo humano é, sem dúvida, uma das protagonistas nessa nova fronteira científica.
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Blefaroplastia pós-bariátrica: um olhar mais jovem e REJUVENESCIDO
09.04.2024
Dra. Dominique Pachu
A blefaroplastia, ou cirurgia das pálpebras, é um procedimento estético que tem ganhado destaque, especialmente entre pacientes que passaram por cirurgia bariátrica. Após uma perda significativa de peso, muitos indivíduos notam mudanças visíveis na pele do rosto, incluindo flacidez e excesso de pele nas pálpebras, que podem afetar tanto a estética quanto a função, conferindo um aspecto cansado e envelhecido ao rosto. A relação entre a cirurgia bariátrica e a blefaroplastia Após a cirurgia bariátrica, muitos pacientes experimentam uma rápida perda de peso. Isso pode resultar em mudanças drásticas na aparência facial, com perda de volume e flacidez na pele. As pálpebras são uma das áreas mais afetadas, levando a um aspecto cansado e envelhecido. Para muitos, a blefaroplastia se torna uma etapa importante no processo de transformação, ajudando a restaurar a autoestima e a confiança. Benefícios da blefaroplastia após a cirurgia bariátrica 1. Melhoria estética: O procedimento ajuda a suavizar as linhas e rugas ao redor dos olhos, proporcionando um olhar mais jovem e descansado. 2. Aumento da autoestima. Por que a blefaroplastia é indicada após a bariátrica? - Excesso de pele: A perda de peso rápida e significativa pode levar ao excesso de pele nas pálpebras superiores e inferiores, causando um efeito de "olheiras profundas" e caimento das pálpebras. - Melhora da visão: Em alguns casos, o excesso de pele pode prejudicar o campo visual, dificultando a realização de atividades do dia a dia e facilitando atividades cotidianas. - Rejuvenescimento facial: A blefaroplastia remove o aspecto cansado e envelhecido, ajudando a suavizar as linhas e rugas ao redor dos olhos e proporcionando um olhar mais jovem e revitalizado. - Autoestima: A melhora da aparência facial pode trazer grande impacto na autoestima do paciente. A harmonização facial após a perda de peso pode levar a uma melhoria significativa na autoconfiança e na percepção da própria imagem. Como é realizada a blefaroplastia? A cirurgia é realizada em ambiente hospitalar, com anestesia local e sedação. O cirurgião faz pequenas incisões para remover o excesso de pele e gordura, e em alguns casos, reposiciona os músculos das pálpebras. A duração da cirurgia varia de acordo com a complexidade de cada caso. Pós-operatório O pós-operatório da blefaroplastia é geralmente tranquilo. É comum o aparecimento de inchaço e hematomas nas primeiras horas após a cirurgia, que tendem a diminuir com o passar dos dias. O uso de compressas frias e a elevação da cabeça ajudam a reduzir o inchaço. Benefícios da blefaroplastia - Melhora da aparência: O olhar fica mais jovem e descansado. - Recuperação rápida: A maioria dos pacientes retorna às suas atividades normais em poucos dias. - Resultados duradouros: Os resultados da blefaroplastia são duradouros e proporcionam grande satisfação aos pacientes. - É importante ressaltar que a blefaroplastia deve ser realizada por um profissional experiente e qualificado. Considerações importantes - A blefaroplastia é um procedimento eletivo e não é coberta pelos planos de saúde. - É fundamental que o paciente siga todas as orientações médicas antes e após a cirurgia. - O resultado final da cirurgia pode variar de acordo com as características individuais de cada paciente. - É fundamental que os pacientes consultem um cirurgião plástico experiente e especializado. O profissional avaliará a saúde geral do paciente, o estado da pele e discutirá as expectativas em relação ao procedimento. Também é importante considerar o tempo de recuperação e as limitações pós-operatórias. Conclusão A blefaroplastia pode ser uma excelente opção para aqueles que passaram pela cirurgia bariátrica e desejam complementar sua transformação física. Ao abordar as preocupações estéticas e funcionais, este procedimento pode ajudar os pacientes a se sentirem mais confortáveis em sua nova aparência, completando assim um importante ciclo de mudanças na vida. Se você está considerando realizar uma blefaroplastia, agende uma consulta com um profissional experiente e qualificado para avaliar suas necessidades e tirar todas as suas dúvidas.
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Imunoterapia: esperanças renovadas no tratamento contra o câncer
18.08.2020
Dr. Luiz Victor Maia Loureiro
De tempos em tempos, somos apresentados a novas alternativas para o tratamento do câncer. A arma mais recentemente empregada nessa luta é a imunoterapia. Trata-se de uma maneira de usar nosso próprio sistema imunológico para enfrentar a doença. Há várias décadas, já se conhece a intrincada relação entre a competência de nosso sistema imunológico e a evolução do câncer. A imunoterapia vem sendo utilizada com sucesso para promover a estimulação da imunidade dos pacientes. A primeira geração desse tipo de tratamento era capaz de ativar as células do sistema imunológico por meio da infusão de substâncias comuns ao ser humano, a exemplo de interferons e interleucinas. Embora até hoje empregados, esses representantes costumavam provocar muitos efeitos colaterais e foram paulatinamente substituídos. Os constantes avanços permitiram o surgimento de um novo grupo de imunoterapia que se tornou mais direcionado e específico, portanto, reconhecidamente mais eficaz e tolerável. Esses novos agentes são capazes de romper com as “amarras” do sistema imune e incentivar o organismo a reconhecer e combater as células do câncer. Há ainda alternativas nas quais as células de defesa do paciente são modificadas em laboratório para que possam reconhecer alvos específicos nas células do câncer e, assim, destruí-las. É esta nova geração de imunoterápicos que vem sendo utilizada com extremo sucesso, especialmente, em pacientes com estágios mais avançados de câncer. Novos estudos já começam a apontar seus benefícios também em estágios mais iniciais. Cânceres de rim, pele (melanoma), pulmão, bexiga, cólon e linfomas já apresentam excelentes resultados quando tratados com imunoterapia, com a redução dos tumores e melhora dos sintomas relacionados à doença. Alguns pacientes chegam a experimentar até o desaparecimento da doença por algum tempo. Quando comparada com os tratamentos convencionais, a exemplo da quimioterapia, a imunoterapia costuma ser menos agressiva e apresentar mínimos efeitos colaterais. Assim, a maioria dos pacientes conseguem utilizá-la por longos períodos. Queda de cabelo, fadiga, náuseas e vômitos – comuns em pacientes em uso de quimioterapia – não costumam acontecer durante a imunoterapia. No Brasil, a imunoterapia já está disponível e autorizada para uso pela Agência de Vigilância Sanitária (ANVISA) e pode ser empregada para vários tipos de câncer, mais comumente, melanoma, pulmão, rim e bexiga. Muitos estudos estão em andamento e as indicações vêm se ampliando rapidamente. Até o momento, entretanto, essa alternativa de tratamento não está disponível na rede pública. Assim, fique atento e pergunte ao seu médico, por que o tratamento do câncer está em constante evolução e as novidades, como a imunoterapia, costumam apresentar elevadas taxas de sucesso com poucos efeitos colaterais.
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Câncer em um exame de sangue: biópsia líquida
18.08.2020
Dr. Luiz Victor Maia Loureiro
Ser capaz de diagnosticar o câncer ou ainda guiar diferentes terapias para seu tratamento por meio de um simples exame de sangue tem nome: biópsia líquida. Essa estratégia já é uma realidade no tratamento do câncer no Brasil e deverá ganhar maior destaque nos próximos anos. Trata-se de uma ferramenta capaz de identificar fragmentos de material genético relacionados às células tumorais em uma simples amostra de sangue, evitando assim a necessidade de procedimentos invasivos para obtenção de tecidos tumorais. As possibilidades de emprego são inúmeras e a estratégia já é apontada como o “estetoscópio” dos próximos anos. A biópsia líquida já é estudada nos cenários de rastreamento (capaz de identificar pacientes ainda sem sintomas e sob risco de desenvolver um câncer), diagnóstico, controle de tratamento, análise de mutações que podem ser úteis para guiar a terapia e ainda predizer o surgimento de metástases ou o reaparecimento da doença em pacientes que já foram tratados. Apesar das diversas aplicações, a realidade mais frequente no Brasil é o uso da biópsia líquida para a identificação de alterações genéticas do tumor determinando se o paciente pode se beneficiar de terapias específicas. De acordo com as evidências disponíveis, não é possível comparar a biópsia líquida à tecidual, aquela na qual se obtém um fragmento do tumor. Os estudos apontam tratar-se de estratégias distintas e complementares. Hoje, é preciso que o paciente já tenha o diagnóstico de câncer, feito a partir da amostra de tecido tumoral para que possa se beneficiar da biópsia líquida em eventuais mudanças de terapia ou no controle do tratamento. Assim, a conhecida biópsia tecidual continuará tendo seu papel porque é importante classificar o tipo de tumor e ainda é mais fácil investigar diferentes genes ao mesmo tempo no tumor sólido do que através do sangue Junte às diversas possíveis aplicações da biópsia líquida, a possibilidade de ser repetida com maior agilidade e por inúmeras vezes, sem maiores traumas, uma vez que não é invasiva. Isso significa dizer que é possível realizar a biópsia frequentemente ao longo do tratamento e do acompanhamento do paciente. Acredita-se, portanto, que em alguns anos esse será um procedimento tão simples quanto ir a um laboratório e colher um hemograma. Com toda nova tecnologia, surgem questionamentos. Um deles é o custo do procedimento, ainda considerado alto, o que significa dizer que poucos pacientes têm acesso no Brasil. Outra questão vindoura é o impacto no sistema de saúde, uma vez que a frequência do diagnóstico do câncer poderá ser maior. Ainda, existe questionamento ético, como, por exemplo, caso empresas possam solicitar um simples exame de sangue para diagnosticar o câncer e, portanto, selecionar seus candidatos. O desenvolvimento da biópsia líquida será acompanhado à descoberta de novas mutações do câncer e o lançamento de novas terapias. As expectativas, portanto, são grandes para que essa nova estratégia consiga avançar rapidamente e auxilie o adequado diagnóstico e controle da doença.
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Queda de Cabelo: Até que ponto é normal?
17.04.2024
Dr. Sergio Luiz Camara Lopes Jr.
Queda de cabelo: Até que ponto é considerada normal? Você já se pegou olhando no espelho, preocupado (a) com a quantidade de cabelos que fica na escova ou no chão do banheiro? A queda de cabelo é uma preocupação muito comum, mas até que ponto ela é considerada normal? Neste artigo, vamos entender quando é hora de procurar ajuda, quais as causas e os tratamentos disponíveis. Os Sinais Silenciosos A queda de cabelo pode começar de forma sutil, muitas vezes passando despercebida. Você pode notar alguns fios a mais na escova, mas será que é algo para se preocupar? Atenção aos sinais silenciosos que seu corpo envia. A quantidade normal de cabelos que uma pessoa pode perder diariamente pode variar, mas estima-se que a perda média seja de 50 a 100 fios por dia. Esse número pode variar de acordo com fatores individuais, como tipo de cabelo, genética, idade, saúde geral e condições específicas do couro cabeludo. Se a queda parece excessiva ou se você nota uma diminuição significativa na densidade capilar, é hora de investigar mais a fundo. O Que Causa a Queda Capilar? Existem diversas razões para a queda de cabelo, desde fatores genéticos até problemas de saúde e estresse. Compreender as causas é crucial para determinar o melhor tratamento. Abaixo, veremos algumas das causas mais comuns da queda de cabelo: Fatores Genéticos (Hereditariedade): Se há histórico familiar de calvície ou queda capilar, você pode ter maior probabilidade de enfrentar o mesmo problema. Desequilíbrios Hormonais: Pode ocorrer durante a gravidez, parto e menopausa. Distúrbios da tireoide também podem contribuir para a queda de cabelo. Estresse: Situações de estresse físico ou emocional podem desencadear a queda capilar. Isso pode incluir eventos traumáticos, cirurgias, doenças graves ou estresse emocional prolongado. Problemas de Saúde: Algumas condições médicas, como alopecia areata, dermatite seborreica, infecções do couro cabeludo ou outras doenças autoimunes, podem resultar na perda de cabelo. Medicamentos e Tratamentos Médicos: Certos medicamentos, como utilizados em quimioterapia, medicamentos para a pressão arterial, antidepressivos e outros, podem causar queda de cabelo como efeito colateral. Estilo de Vida e Nutrição: Uma dieta pobre em nutrientes essenciais, deficiências vitamínicas (como ferro e biotina), dietas extremamente restritivas e hábitos de vida pouco saudáveis podem afetar a saúde capilar. Agressões Externas: Exposição excessiva ao calor, produtos químicos agressivos, tratamentos capilares frequentes e penteados apertados podem danificar os folículos capilares, levando à queda de cabelo. Envelhecimento: À medida que envelhecemos, é natural que a taxa de crescimento capilar diminua, e a qualidade dos fios pode ser afetada. Como funciona o tratamento? O tratamento adequado dependerá da causa subjacente da queda capilar. Aqui estão algumas abordagens gerais que podem ajudar a tratar a queda capilar: Consulte um profissional de saúde: Antes de iniciar qualquer tratamento, é crucial consultar um dermatologista ou um médico especializado em saúde capilar. Eles podem diagnosticar a causa da queda capilar e recomendar o tratamento apropriado. Cuide da sua dieta: Uma dieta equilibrada e rica em nutrientes essenciais pode ajudar a promover a saúde capilar. Certifique-se de incluir alimentos ricos em vitaminas (como vitamina A, C, E), minerais (como ferro e zinco) e proteínas. Tratamentos tópicos: Existem produtos tópicos, como o minoxidil,que podem ser recomendados para estimular o crescimento capilar. No entanto, esses produtos devem ser usados sob a supervisão de um profissional de saúde. Tratamentos a laser: Terapias a laser podem ser utilizadas para estimular o crescimento capilar, como o Lad Terapia e Fotona Capilar. Todos devendo ser feitos por um profissional de saúde. Medicamentos prescritos: Em alguns casos, o médico pode prescrever medicamentos, como finasterida e dutasterida, para ajudar a combater a queda capilar. Esses medicamentos devem ser utilizados com prescrição médica, a fim de minimizar efeitos colaterais indesejados. Abordagem para o estresse: Se o estresse for um fator contribuinte, técnicas de gerenciamento de estresse, como meditação, ioga e exercícios, podem ser úteis. Lembre-se de que cada pessoa é única, e o tratamento ideal pode variar. Consulte sempre um profissional de saúde para obter orientação personalizada com base no seu histórico médico e nas características específicas do seu quadro de queda capilar. Se você está enfrentando a perda de cabelo e não está resolvendo com tratamento, o Transplante Capilar pode ser a solução. Essa técnica avançada oferece resultados naturais, devolvendo a densidade capilar perdida. Imagine poder desfrutar novamente da sensação de cabelos volumosos e saudáveis! Nós entendemos a importância dos seus cabelos para a sua autoestima e estamos aqui para ajudar. Agende sua consulta hoje e descubra as possibilidades do transplante capilar. Seus cabelos merecem uma segunda chance!
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Tratamento Escoliose
29.09.2020
Dr. José Ramalho Neto
ESCOLIOSE A escoliose caracteriza-se pelo desvio lateral da coluna, formando uma curvatura anormal que pode afetar tanto a região lombar, torácica ou cervical. Este tipo de desalinhamento afeta cerca de 3% da população mundial, que pode apresentar a alteração em diferentes graus e tipos, e resulta em transtornos tanto de ordem estética como funcional — causando dores e até mesmo comprometendo a função pulmonar. Embora muitas pessoas acreditem que o problema é resultante de maus hábitos posturais, isso não é necessariamente verdade: em geral, é o desvio característico da escoliose que resulta na má postura do paciente. Isso acontece porque o desvio na coluna provoca alterações no corpo como um todo, e casos mais graves, podem limitar a mobilidade do indivíduo e reduzir o espaço do tórax em que estão os órgãos do sistema respiratório e cardíaco. Tipos de escoliose A escoliose é uma deformidade que pode ter diferentes características, origens e prognósticos, evoluindo de maneiras variadas de acordo com seu tipo e região vertebral afetada. A gravidade da alteração pode ser determinada a partir do grau da curvatura apresentada pela coluna, o que também ajudará na definição do tipo de tratamento necessário para garantir qualidade de vida ao paciente. Levando em consideração o grau de curvatura, a escoliose pode ser classificada entre 5 níveis diferentes. São eles: Até 10 graus: curva fisiológica, geralmente sem necessidade de tratamento; Entre 10 a 20 graus: curva leve, já demandando a necessidade de acompanhamento especializado; De 20 a 40 graus: curva moderada; Mais de 40 a 45 graus: curva moderada a grave. No que diz respeito às causas da escoliose, a alteração pode ser classificada de acordo com a origem de sua formação. Neste caso, ela pode ser dividida entre: Escoliose congênita: responsável por cerca de 10% dos casos este tipo de escoliose está presente desde o nascimento, e é resultante da ocorrência de má formação ou divisão das vértebras; Escoliose neuromuscular: é causada a partir de sequelas de doenças neurológicas ou musculares; Escoliose idiopática: não possui causas conhecidas e apresenta características e níveis de evolução variados, sendo o tipo mais frequente de escoliose; Escoliose de início precoce: caracteriza-se pelo aparecimento da curvatura em idade precoce, antes dos 10 anos; Escoliose degenerativa do adulto: é causada pela degeneração de discos da coluna vertebral e de suas articulações, sendo resultante do avanço da idade. Qual a causa da escoliose? Como foi explicado, a escoliose pode ter diferentes causas e características. A maioria dos casos, porém, é considerada de causas desconhecidas (idiopática), embora fatores genéticos possam influenciar no desenvolvimento da doença. Outras causas da alteração estão relacionadas a doenças como paralisia cerebral e poliomielite, além de má formação congênita e trauma. Postura inadequada, sedentarismo, obesidade e prática inadequada de exercícios físicos são alguns hábitos que podem favorecer o desenvolvimento da escoliose, embora não sejam fatores decisivos para o aparecimento da curvatura. Com o aumento da expectativa de vida mundial, a tendência é que deformações de ordem degenerativa se tornem mais frequentes. Diagnóstico: como saber se uma pessoa tem escoliose? Os principais sinais clínicos da escoliose são visuais, e a curvatura pode ser observada por meio de assimetrias na cintura, diferença de altura dos ombros e arco costal proeminente. Em geral, os primeiros responsáveis por auxiliar no diagnóstico da alteração são os pais ou o próprio paciente, que identificam as assimetrias citadas ou percebem que a coluna parece desviar para um dos lados. A dor não é considerada um sintoma comum da escoliose, e geralmente se manifesta em casos específicos de adultos que deixaram a deformação progredir com o tempo. Outros sinais clínicos que podem ser observados em quadros de curvatura da coluna e que acendem um alerta para o diagnóstico são: Mamilos em alturas diferentes; Caixa torácica que parece ser maior de um lado, em comparação ao outro; Pernas aparentando ter tamanhos diferentes uma da outra; Escápula pronunciada em apenas um dos lados do corpo; Costelas em alturas diferentes; Desconforto muscular. Por mais que os sinais visuais apontem para a possibilidade da alteração, o diagnóstico oficial da escoliose deve ser feito por um médico ortopedista especializado em coluna, que faz um exame clínico minucioso e solicita exames de imagem para confirmar a presença do desvio. Em geral, os exames mais solicitados são a radiografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética. A realização da radiografia é essencial mesmo para casos em que é possível perceber a curvatura visualmente, uma vez que possibilita a visualização das reais condições da coluna e grau de inclinação. Este tipo de exame também permite que o especialista identifique lesões que afetam os discos e articulações, bem como visualize possíveis luxações na região. Como é o tratamento da escoliose? O tratamento da escoliose é sempre individualizado, e depende diretamente de fatores como a causa do problema, o grau da curvatura, a velocidade com que a deformidade está evoluindo, a idade do paciente e os desconfortos sentidos por ele. A prioridade é sempre oferecer o melhor para o paciente e atender às suas necessidades, respeitando seu corpo e suas características. Um tratamento conservador é a primeira opção, e tem o objetivo de impedir que o transtorno continue sua evolução, além de aliviar os sintomas e recuperar as funções da coluna. As principais abordagens conservadoras consistem no uso de coletes que ajudam na manutenção da postura, além de fisioterapia e Reeducação Postural Globalizada (RPG), fortalecimento muscular e utilização de órteses ortopédicas. Essas metodologias podem incluir, ainda, o uso de medicamentos anti-inflamatórios, analgésicos e relaxantes musculares para alívio da dor. A cirurgia para estabilização da coluna é recomendada para pacientes adultos e em casos muito específicos, em que a intervenção é realmente a melhor opção para as necessidades, características e qualidade de vida do paciente. O método de tratamento mais adequado deve ser definido pelo especialista em coluna com o paciente, sempre respeitando as particularidades do indivíduo. Independentemente da abordagem adotada, o acompanhamento profissional é fundamental para evitar complicações como danos na medula, dificuldades respiratórias e problemas relacionados à autoestima. Para saber mais sobre escoliose, entender as opções de tratamento e tirar todas as suas dúvidas sobre o assunto, entre em contato e agende uma consulta com ortopedista especialista em coluna Dr José Ramalho Neto - Neurocirurgião CRM/PB 7703 / RQE 6058
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